{"id":25772,"date":"2024-10-15T08:30:00","date_gmt":"2024-10-15T12:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.elderplan.org\/?page_id=25772&preview_id=25772"},"modified":"2024-11-14T10:48:21","modified_gmt":"2024-11-14T15:48:21","slug":"payment-overview","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.elderplan.org\/es\/member-benefits\/elderplan-benefits\/prescription-drugs\/prescription-payment-plan\/payment-overview\/","title":{"rendered":"C\u00e1lculo de la factura del plan de pago de medicamentos con receta de Medicare (M3P): Breve resumen"},"content":{"rendered":"\n
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El plan de pago de medicamentos con receta de Medicare (M3P) ofrece una
forma nueva y conveniente de administrar los costos de sus medicamentos
con receta.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Con esta opci\u00f3n, ahora puede realizar pagos mensuales manejables durante todo el a\u00f1o. A continuaci\u00f3n, se muestran algunos ejemplos de c\u00f3mo calcular un nuevo pago.<\/p>\n\n\n\n

Primero, necesita saber el m\u00e1ximo que paga de su bolsillo (MOOP) para el plan de salud en el que est\u00e1 inscrito. El MOOP se refiere al monto m\u00e1ximo que usted tendr\u00e1 que pagar por medicamentos con receta cubiertos en un a\u00f1o determinado.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Ejemplo\u00a01: costos de medicamentos elevados al comienzo del a\u00f1o<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Situaci\u00f3n:<\/strong> usted toma varios medicamentos de alto costo que cuestan $500 cada mes y tiene un m\u00e1ximo de bolsillo de $2,000 por a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n

En esta situaci\u00f3n, el m\u00e1ximo que paga de su bolsillo de $2,000 se convierte en un m\u00e1ximo que paga de su bolsillo mensual dividi\u00e9ndolo en 12 (meses del a\u00f1o) para obtener $166,67.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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  • Enero<\/strong>: su primer pago se basa en el monto menor entre su gasto no cubierto m\u00e1ximo mensual<\/strong>, calculado anteriormente como $166.67, y el costo de sus medicamentos con receta<\/strong> de $500. En este caso, son $166.67. El saldo restante de $333.33 se transfiere<\/strong> hasta el pr\u00f3ximo mes.<\/li>\n\n\n\n
  • Febrero<\/strong>: su factura para el resto del a\u00f1o se calcula sumando cualquier saldo restante de los meses anteriores. En esta situaci\u00f3n, para enero, ten\u00eda un saldo de $333.33<\/strong> e incurrir\u00e1 en otros $500 por sus medicamentos con receta este mes<\/strong>. As\u00ed que se suman 833,33 $ y se dividen por 11 (meses que quedan en el a\u00f1o), lo que hace que el pago de febrero sea de $75.76.<\/li>\n\n\n\n
  • Marzo:<\/strong> Luego de pagar $75.76, tendr\u00e1 $757.57 para transferir. Adem\u00e1s, un nuevo costo de $500 por $1,257.57, con diez meses restantes en el a\u00f1o, har\u00e1 que su pago de marzo sea de $125.76<\/li>\n\n\n\n
  • Abril:<\/strong> alcanzar\u00e1 su m\u00e1ximo que paga de su bolsillo (MOOP) de $2,000 en abril, por lo que tendr\u00e1 el mismo monto para los meses restantes.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    Calcular su saldo: para marzo, su saldo ser\u00eda $1,131.81 dividido por 9 (meses restantes del a\u00f1o). Usted pagar\u00e1 $181,31 por los meses restantes.<\/p>\n\n\n\n

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    Ejemplo\u00a02: bajos costos de medicamentos al comienzo del a\u00f1o<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

    Situaci\u00f3n:<\/strong> usted toma varios medicamentos que cuestan $80 cada mes y tiene un m\u00e1ximo de bolsillo de $2,000 por a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n

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    • Enero:<\/strong> su primer pago se basa en el monto menor entre sus gastos no cubiertos m\u00e1ximos mensuales, calculado arriba de $166.67, y el costo de su medicamento con receta de $80. Si el costo de su medicamento es menor que el m\u00e1ximo que paga de su bolsillo mensual, pagar\u00e1 $0. Entonces, el saldo restante es $0.<\/li>\n\n\n\n
    • Febrero<\/strong>: su pago se calcula nuevamente agregando cualquier saldo restante ($0 en este caso) a sus nuevos costos mensuales ($80). Luego, este total se divide por 11 (el n\u00famero de meses), lo que da como resultado un pago de $7.27.<\/li>\n\n\n\n
    • Marzo y en adelante<\/strong>: al igual que en febrero, sus pagos variar\u00e1n dependiendo del saldo y los nuevos costos. Para marzo, su pago ser\u00e1 de $15.27.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      Puntos clave<\/strong>:<\/h4>\n\n\n\n
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      • Su pago mensual puede cambiar, pero solo pagar\u00e1 el total de sus gastos no cubiertos anuales.<\/li>\n\n\n\n
      • Este plan de pago solo cubre los costos de sus medicamentos; a\u00fan deber\u00e1 pagar las primas del plan de salud o de medicamentos por separado.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n
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