Simplifique su atención médica con nuestros planes de Medicare y Medicaid

Todos sus beneficios en un solo plan

Si tiene Medicare y Medicaid, ofrecemos planes de salud que combinan todos sus beneficios en un solo plan, lo que facilita la gestión de sus necesidades de atención médica. Además de grandes beneficios, recibirá el apoyo de un administrador de atención dedicado que le ayudará a coordinar todas sus visitas y atención médica.

Elderplan for Medicaid Beneficiaries (HMO POS D-SNP)¹

Este plan es ideal para beneficiarios dobles de Medicare y Medicaid que buscan cobertura médica, hospitalaria y de medicamentos con receta, todo en el mismo plan. Con este plan, también tendrá un administrador de atención dedicado que lo ayudará a explorar sus beneficios y se asegurará de que obtenga la atención y los servicios que necesita para mantenerse saludable e independiente.

Algunos beneficios adicionales incluyen:

¡NUEVO! $660² por trimestre para productos de venta libre (OTC) tradicionales. Los miembros³
elegibles también pueden utilizar su asignación de OTC para el alquiler/la hipoteca más servicios públicos, Internet, comestibles y comidas.
¡NUEVO! Sin límite en servicios dentales integrales suplementarios, incluidas coronas, dentaduras postizas, implantes y endodoncias
Prima mensual del plan sin costo
Copago sin costo para visitas al médico de atención primaria y especialista en persona o por telesalud
Libertad para elegir cualquier especialista o dentista dentro y fuera de nuestra red, con un mayor acceso a la atención
Copago sin costo para exámenes de la vista de rutina más hasta $350 para lentes, cada año
$500 en la Tarjeta Flex por año para gastos de bolsillo dentales, auditivos, de la vista y de acondicionamiento físico

Este plan está disponible en los condados de Bronx, Manhattan, Queens, Brooklyn, Nassau y Westchester.

Elderplan Plus Long-Term Care (HMO-POS D-SNP)⁴

Una excelente opción para los beneficiarios de Medicare que califican para Medicaid, requieren servicios de atención a largo plazo (LTC) en el hogar y prefieren la facilidad y conveniencia de tener su cobertura médica, hospitalaria, de medicamentos con receta y de LTC en un solo plan. Este plan proporciona un asistente de atención personal (PCW) para ayudarlo a bañarse, vestirse y comer, así como apoyo y atención de un equipo de administración de la atención. Su equipo de administración de la atención se comunicará con sus médicos para ayudarlo a desarrollar un plan de atención personalizado, coordinar sus servicios médicos y ayudarlo a organizar sus citas.

Algunos beneficios adicionales incluyen:

¡NUEVO! Viajes a la comunidad. Los miembros elegibles³ ahora pueden usar su asignación de productos de venta libre (OTC) para el transporte, incluidos Uber y Lyft, para visitar a amigos y
familiares, farmacias, supermercados, templos, centros para adultos mayores y más.
¡NUEVO! $900⁵ por trimestre para productos de venta libre (OTC) tradicionales. Los miembros³
elegibles también pueden utilizar su asignación de OTC para el
alquiler/la hipoteca, servicios públicos, Internet, comestibles, comidas
a domicilio y viajes a la comunidad.
¡NUEVO! $750 en la Tarjeta Flex por año para gastos de bolsillo dentales, auditivos, de la vista y de acondicionamiento físico.
¡NUEVO! Copago sin costo para exámenes auditivos de rutina más $3,000 en audífonos, cada año.
Libertad para elegir cualquier especialista o dentista dentro o fuera de nuestra red, con un mayor acceso a la atención
¡NUEVO! Copago sin costo para exámenes de la audición y de la vista de rutina más $600 en lentes.
¡NUEVO! Servicios de asistencia de emergencia en viajes en todo el mundo más hasta $50,000 de cobertura de emergencia en todo el mundo.

Este plan está disponible en los condados de Bronx, Manhattan, Queens, Brooklyn, Dutchess, Orange, Putnam, Rockland, Richmond, Westchester y Nassau.

Elderplan is an HMO plan with Medicare and Medicaid contracts. Enrollment in Elderplan depends on contract renewal. Elderplan/HomeFirst complies with applicable Federal civil rights laws and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex.

ATTENTION: If you speak a non-English language or require assistance in ASL, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-800-353-3765 (TTY: 711)

Elderplan/HomeFirst cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-800-353-3765 (TTY: 711). Elderplan/HomeFirst 遵守適用的聯邦民權法律規定，不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而歧視任何人。注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-800-353-3765 [TTY: 711] 。

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1. Elderplan for Medicaid Beneficiaries is a dual eligible Special Needs Plan available to Medicare beneficiaries who receive New York State Medicaid or other assistance through New York State medical assistance programs. Premiums, copays, co-insurance, and deductibles may vary based on the level of Medicaid assistance and/or Low-Income Subsidy (LIS) (Extra Help) you may receive. Please get in touch with the Elderplan for further details.

2. Members in this plan receive a quarterly maximum of $660 to purchase eligible OTC items at authorized retail stores. The OTC card balance cannot be carried over to the next quarter; it is not a debit or credit card and cannot be converted to cash.

3. Eligibility is determined by whether you have a chronic condition associated with SSBCI benefit (expanded OTC). Examples of SSBCI conditions include but are not limited to, cardiovascular disorders, diabetes, arthritis, chronic lung disorders and cancer. There are other eligible conditions not listed. Standards may vary for this benefit.

4. Members eligible to enroll in this plan must have Medicare and Medicaid, be 18 or older, need community-based long-term care services for more than 120 days, and be assessed as a nursing home eligible.

5. Members in this plan receive a quarterly maximum of $900 to purchase eligible OTC items at authorized retail stores. The OTC card balance cannot be carried over to the next quarter; it is not a debit or credit card and cannot be converted to cash.

Elderplan es un plan HMO que tiene contratos con Medicare y Medicaid. La inscripción en Elderplan depende de la renovación del contrato.

Elderplan/HomeFirst complies with applicable Federal civil rights laws and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex. ATTENTION: If you speak a non-English language or require assistance in ASL, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-800-353-3765 (TTY: 711). Elderplan/HomeFirst cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-800-353-3765 (TTY: 711). Elderplan/HomeFirst 遵守適用的聯邦民權法律規定，不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而歧視任何人。注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-800-353-3765 [TTY: 711] 。

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1. Elderplan for Medicaid Beneficiaries es un plan de necesidades especiales de doble elegibilidad, disponible para los beneficiarios de Medicare que reciban asistencia de New York State Medicaid o de otros programas de asistencia médica del estado de New York. Es posible que las primas, los copagos, los coseguros y los deducibles varíen según el nivel de asistencia de Medicaid o el nivel de subsidio por bajos ingresos (LIS) (Ayuda adicional) que pueda recibir. Para obtener más detalles, póngase en contacto con Elderplan.

2. Los miembros de este plan reciben un máximo trimestral de $660 para comprar productos de venta libre (OTC) elegibles en tiendas minoristas autorizadas. El saldo de la tarjeta para OTC no se puede transferir al siguiente trimestre; no es una tarjeta de débito ni de crédito y no se puede canjear por efectivo.

3. La elegibilidad se determina en función de si usted tiene una afección crónica asociada con el beneficio suplementario especial para personas con enfermedades crónicas (SSBCI) (OTC ampliado). Los ejemplos de afecciones SSBCI incluyen, entre otros, trastornos cardiovasculares, diabetes, artritis, trastornos pulmonares crónicos y cáncer. Existen otras condiciones elegibles que no se enumeran. Los estándares pueden variar para este beneficio.

4. Los miembros elegibles para inscribirse en este plan deben tener Medicare y Medicaid, tener 18 años o más, necesitar servicios de atención a largo plazo basados en la comunidad por más de 120 días y haber sido evaluados como elegibles para un hogar de convalecencia.

Elderplan（長老計劃）是一項與 Medicare 聯邦醫療保險和 Medicaid 醫療補助簽有合約的 HMO 計劃。能否在 Elderplan（長老計劃）註冊參保視合約續簽情況而定。

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1. Medicaid 醫療補助受益人的長老計劃是一項雙重資格特殊需求計劃，適用於透過紐約州醫療援助計劃接受紐約州 Medicaid 醫療補助或其他援助的 Medicare 聯邦醫療保險受益人。保費、共付額、共同保險和自付額可能會根據您可能收到的 Medicaid 醫療補助援助和/或低收入補貼 (LIS)（「額外輔助」）的水平而有所不同。請聯絡 Elderplan（長老計劃）以了解更多詳情。

2. 該計劃的會員每季度最多可獲得 660 美元，用於在授權零售店購買符合條件的 OTC 藥品。 OTC 卡餘額無法結轉到下一季度；它不是借記卡或信用卡，也無法兌換成現金。

3. 資格取決於您是否患有與 SSBCI 福利（擴大的 OTC）相關的慢性病。 SSBCI 病症包括但不限於心血管疾病、糖尿病、關節炎、慢性肺部疾病和癌症。還有其他符合條件的疾病未列出。該福利的標準可能有所不同。

4. 有資格加入該計劃的會員必須享有 Medicare 聯邦醫療保險和 Medicaid 醫療補助，年滿 18 歲或以上，需要超過 120 天的社區長期護理服務，並被評估為符合療養院資格。

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Todos sus beneficios en un solo plan

Elderplan for Medicaid Beneficiaries (HMO POS D-SNP)1

Elderplan Plus Long-Term Care (HMO-POS D-SNP)4

Elderplan for Medicaid Beneficiaries (HMO POS D-SNP)¹

Elderplan Plus Long-Term Care (HMO-POS D-SNP)⁴