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Elderplan for Medicaid Beneficiaries 2025 (HMO POS D-SNP)

在一個簡單計劃中享受您的所有福利 1

  • 對於尋求醫療、住院和處方藥保險的雙重Medicare 聯邦醫療保險和 Medicaid 醫療補助受益人來說,這是一項理想的計劃。
  • 獲得專門護理管理人的協助,其將協助您瞭解您的福利,從而確保您獲得所需的護理和服務。
  • 在布朗士、曼哈頓、皇后區和布碌崙以及威徹斯特和拿索縣提供。
A woman sits on a couch. She wears glasses and holds a red mug

福利概覽

  • Premium保費: 零月繳計劃保費2
  • App icon初級護理: 現場或遠程醫療初級護理就診3 零共付額
  • Heart EKG專科醫師:自由選擇任何專科醫師或牙醫,讓您有更多機會獲得護理
  • Flexible spending card現金 Flex 卡:每年 $500 津貼,用於支付牙科、視力、聽力和健身費用的自付費用
    瞭解有關現金 Flex 卡福利的更多資訊
  • Car icon交通: 免費交通往返醫療預約 – 最多24次單程旅行
  • Acupuncture針灸:針灸、指壓和反射療法就診零共付額 — 每年最多 20 次就診
  • Worldwide緊急承保:為全球緊急情況提供 $50,000 的承保
  • OTC Products / Groceries / Plus more2025 年最新增加! OTC:每季度 $6604用於購買傳統 OTC。符合資格的會員5 還可以使用津貼來獲得擴展 OTC 福利,例如租金/抵押貸款、水電費、網際網路、雜貨或送餐到家
  • Dental icon2025 年新版! 牙醫:補充的綜合性牙科服務沒有限制,包括牙冠、假牙、種植體和根管治療
  • Vision icon視力: 常規眼科檢查零共付額 + 每年 $350 用於購買眼鏡,例如隱形眼鏡或框架眼鏡,包括鏡片和鏡框
  • 健身房會籍:免費健身房會籍幫助您保持健康活力,還有超過 15,000 個線上影片6
  • Wellness Incentive Program保健獎勵: 透過我們的保健獎勵計劃進行預防性篩檢和接種疫苗來獲得獎勵
  • BrainHQ: 透過一項記憶保健計劃,利用遊戲、拼圖和其他有趣的練習來改善大腦功能
    註冊 BrainHQ
  • Member to Member會員間: 透過我們獲獎的會員對會員計劃會籍與其他會員聯絡
    瞭解有關會員間的更多資訊

所有費用分攤均取決於您的 Medicaid 醫療補助資格等級。

保費、共付費、共同保險和自付額可能因您獲得的「額外輔助」的等級而異。 請聯絡 Elderplan(長老計劃)以瞭解更多詳情。

探索我們的網絡

我們的網絡包括 40,000 專家、初級保健醫生、藥局和牙醫!

Interested in joining this plan?

10 月 15 日開始在線參保。

或致電我們的參保中心: 1-866-360-1934 (聽障專線:711)。


我們的福利顧問每週 7 天,上午 8:00 至晚上 8:00 為您提供協助。

您是否知道現在更多的人有資格獲得 Medicaid 醫療補助?

由於Medicaid 醫療補助面對低收入家庭,因此適用收入限制。 瞭解有關紐約州 Medicaid 醫療補助抵降保費和醫療需求收入水準 (MNIL) 的更多資訊。

  1. Medicaid 醫療補助受益人的長老計劃是一項雙重資格特殊需求計劃,適用於透過紐約州醫療援助計劃接受紐約州 Medicaid 醫療補助或其他援助的 Medicare 聯邦醫療保險受益人。 保費、共付額、共同保險和自付額可能會根據您可能收到的 Medicaid 醫療補助援助和/或低收入補貼 (LIS)(「額外輔助」)的水平而有所不同。 請聯絡 Elderplan(長老計劃)以了解更多詳情。[]
  2. 您每月支付 $33.90 的計劃保費;但是,如果您有資格根據 Medicaid 醫療補助獲得 Medicare 聯邦醫療保險費用分攤援助,則您每月支付 $0 的計劃保費。[]
  3. 您為到初級護理和專科醫生辦公室當面就診支付 20% 的共同保險;但是,如果您有資格根據 Medicaid 醫療補助 獲得 Medicare 聯邦醫療保險用分攤援助,則您支付 0% 的共同保險。 不需要為遠端醫療初級護理服務支付共同保險或共付額。 您為專科醫生提供的遠程醫療服務支付 20% 的共同保險;但是,如果您有資格根據 Medicaid 醫療補助獲得 Medicare 聯邦醫療保險費用分攤援助,則您支付 0% 的共同保險。[]
  4. 您的 OTC 卡餘額無法結轉到下個月。 OTC 卡不是借記卡或信用卡,不能轉換為現金。[]
  5. 資格取決於您是否患有與 SSBCI 福利(擴大的 OTC)相關的慢性病。 SSBCI 病症包括但不限於心血管疾病、糖尿病、關節炎、慢性肺部疾病和癌症。 還有其他符合條件的疾病未列出。 該福利的標準可能有所不同。[]
  6. Silver&Fit® 網絡中的所有健身中心和特定 YMCA 均提供免費健身房會員資格。[]