藥物治療管理 (MTM) 計劃

如果您符合以下條件之一，您將自動參加該計劃：

1. 對具有高依賴性或高濫用風險的藥物有承保限制，或者
2. 具有三種或三種以上此類情況：
   • 阿爾茨海默病
   • 骨病 – 關節炎（骨關節炎、骨質疏鬆症、類風濕性關節炎）
   • 慢性充血性心臟衰竭
   • 糖尿病
   • 血脂異常
   • 需要透析的
   • 人類免疫缺陷病毒/愛滋病
   • 高血壓
   • 心理健康（憂鬱症、精神分裂症、躁鬱症、慢性/致殘性精神疾病）
   • 呼吸系統疾病（氣喘、慢性阻塞性肺病 (COPD)、慢性肺部疾病）

3. 您服用八種或八種以上計劃承保的維持藥物

4. 您在 2026 年的 D 部分處方藥費用可能超過 $1,276。

參與 MTM 藥物治療管理計畫 完全是自願的，且不會影響您的保險保障。此計畫並非保險計畫福利，僅開放給符合資格的人士參加。參加 MTM 計畫 不會產生任何額外費用。

如果您符合資格，我們將寄送一封信函給您。您也可能會接到電話，以安排一對一的用藥檢視。

在 MTM藥物治療管理 計畫 中，您將由醫療保健專業人員提供以下服務：

• 綜合用藥審查
• 針對性用藥審查

綜合藥物審查由健康護理提供者親自或透過電話完成。 該審查包括對您所有藥物的討論：

• 处方
• 非處方藥 (OTC)
• 草藥療法
• 膳食補充劑

該審查通常只需 20 分鐘或更短時間即可完成。 在審查過程中，您可以提出有關藥物或健康狀況的問題。 健康護理提供者可能會提供一些方法來協助您管理健康並充分利用藥物。 如果需要更多資訊，健康護理提供者可能會聯絡您的處方醫生。

審查結束後，健康護理提供者會向您提供一份討論內容摘要。 摘要將包括以下內容：

建議的待辦事項清單。您的待辦事項清單可能包括供您和處方醫生在下次就診時討論的建議。

藥物清單。 這是一份在您審查期間討論過的所有藥物的清單。 您可以保留這份清單，並與處方醫生或護理人員分享。

這裡有一份空白的藥物清單 ，供您追蹤您的藥物。

這裡是用於追蹤您用藥情況的空白「用藥清單」副本。

您可能會接到您最近配過一種或多種處方藥的藥房打來的電話。 您可以選擇親自或透過電話完成審查。

健康護理提供者也可能會致電給您以完成審查。 當他們打來電話時，您可以安排在最適合您的時間進行審查。

值得信賴的 MTM 藥物治療管理計劃合作夥伴： CVS Caremark 藥劑師審查小組或結果病患參與小組

不同的處方醫生可能在不瞭解您服用的所有藥物的情況下為您開具處方。  因此 MTM 藥物治療管理計劃的健康護理提供者將：

審查您服用的所有藥物

討論藥物之間可能產生的相互影響

確定藥物的任何副作用

協助您降低處方藥費用

透過與健康護理提供者一起完成藥物審查，您將：

收到一份建議待辦事項清單和藥物清單，以便儲存並與處方醫生或護理人員分享

瞭解如何安全服藥

獲得有關您的藥物或健康狀況的任何問題的答案

瞭解協助您節省藥費的方法

針對性藥物審查由醫療服務提供者完成，他們至少每三個月審查一次您的藥物。 透過這種審查，我們會郵寄、傳真或致電給您的處方醫生，為您提供可能更安全或療效更好的處方藥建議。 一如既往，您的處方醫生將決定是否考慮我們的建議。 只有當您和您的處方醫生決定更換處方藥時，您的處方藥才會發生變化。 我們也可能透過郵件或電話與您聯絡，為您提供藥物建議。

如果您想了解更多有關 Elderplan MTM 計劃的資訊，或如果您不想參加，請與我們聯絡。我們的電話是 1-844-635-3406，週一至週五，上午 8 點至下午 6 點（中部標準時間）（TTY 使用者請撥 711）。

Elderplan（長老計劃）MTM 計劃致力於提供有關安全藥物處置的資訊。 對您安全的藥物對其他人可能並不安全。 不需要的藥物應儘快處置。

尋找社區安全藥物處理地點：藥物回收站是安全處理藥物的最佳方式。要查找您附近的藥物回收站，請造訪以下網站並輸入您的所在地點：

https://apps2.deadiversion.usdoj.gov/pubdispsearch/spring/main?execution=e2s1部分藥店和警察局提供現場投放箱、郵寄回收計畫以及其他安全處理方式。請致電您的藥店或當地警察局（非緊急號碼）詢問您附近的處置方法。

將藥物郵寄到可接受的回收站點：可使用核准的包裝將藥物郵寄到授權回收站。關於郵寄回收站的資訊，請參考 www.deatakeback.com。

安全的居家藥物處理方法：您可以透過丟棄垃圾或沖入馬桶的方式安全處理許多藥物。請先造訪以下網站，了解哪些藥物可安全在家處理：

https://www.hhs.gov/opioids/prevention/safely-dispose-drugs/index.html

居家丟棄藥物的步驟：

1. 將藥物與不受歡迎的物質混合，放入密封容器，如空的奶油盒
2. 移除藥物標籤，以保護您的個人資訊
3. 將藥物與不適合使用的物質混合，例如泥土或用過的咖啡渣