我們深知找到符合您需求的醫生的重要性。 使用下方目錄尋找我們網路內的服務提供者。 我們的會員還可以選擇在「承保範圍說明書」中查看有關醫療保險的全面資訊。
如果您正在考慮加入我們的計劃,Elderplan(長老計劃)可以為您提供廣泛的醫生網路,確保您獲得所需的護理。 註冊後,您可以繼續就診於您目前的醫生。
如果您是 Elderplan 長老計劃/加長期護理計劃 (HMO-POS D-SNP) 的會員,您還可以搜尋行為健康服務提供者。
您將需要從本名錄所列出的網絡內醫療服務提供者中選擇一位醫生作為您的主治醫生 (PCP)。 一般而言,您必須從您的 PCP 處獲取您的醫療服務。 我們在本目錄中將會使用術語「PCP」。
本目錄中列出的「網路服務提供者」已同意為您提供醫療保健、長期護理福利、視力和牙科服務。 您可以向此目錄中列出的任何網絡內提供者尋求服務。 若您可以隨時尋求不同網絡內提供者以接受服務,無須固定提供者。
如果網路外服務提供者直接向您傳送帳單,您不應支付帳單,而應將其提交至下方提供的地址,以便處理並確定參保人責任(如有)。
醫療理賠:
Elderplan
Attn: Member Services
55 Water Street, 46th Floor
New York, NY 10041
Elderplan(長老計劃)提供者目錄包含以下內容:
- 758 個輔助服務
- 80 間醫院
- 630 個長期服務
- 9,882 位主治醫生
- 165 間專業護理機構
- 38,918 位專科醫生
- 1,023 位牙醫
- 3,876 家藥房
請盡快取得醫療協助。 請撥打 911 尋求協助或直接前往最近的急診室。在任何緊急情況下,您無須聯絡任何計劃提供者,甚至自己的 PCP 以獲得許可(「授權」)或轉介。
不過,您或其他人應盡快聯絡您的 PCP 或 Elderplan(長老計劃),告知您的緊急狀況。 您的 PCP 或 Elderplan(長老計劃)將須要跟進您的緊急護理。 您的 PCP 的電話號碼會顯示在您的 Elderplan(長老計劃)會員卡上。 若要聯絡 Elderplan(長老計劃),請致電會員服務部:1-800-353-3765,服務時間為週一至週日上午 8:00 至晚上 8:00。 TTY 使用者請撥打 711。
您無論何時何地都可以獲得您所承保的緊急醫療護理。
您總是可以從服務區域內外接受最近服務提供者提供的緊急護理。 在服務區域時,您必須透過計劃提供者進行急症護理。
您必須使用計劃提供者,除非處於緊急情況或急症護理情況下或在區域外進行腎臟透析。 如果您從網絡外提供者接受常規護理,Medicare 聯邦醫療保險和 Elderplan(長老計劃)均不承擔費用。
如需獲得 Elderplan(長老計劃)服務提供者目錄的紙本副本,請致電我們的會員服務部 1-800-353-3765(TTY 使用者請撥打 711),服務時間為每週 7 天,上午 8:00 至晚上 8:00。 Elderplan(長老計劃)將在您提出請求後的三個 (3) 個工作日內將服務提供者目錄的紙本副本郵寄給您。 Elderplan(長老計劃)可能會詢問您對紙質副本的請求是一次性請求,還是希望永久接收紙質版醫療服務提供者目錄。
如果您請求獲得服務提供者目錄的紙本副本,您的請求將一直有效,直到您離開 Elderplan(長老計劃)或請求停止提供紙本副本為止。
